蜱虫一般会不会在家中？
前几天，江苏南通67岁的谷女士因为脖子下长了颗“蚕豆”，且逐渐发硬、变紫，伴有头晕胸闷、恶心想吐的症状，前往医院就诊 医生检查发现，患者甲状腺上竟有一个大约3厘米大小的结节！ 更令医生惊诧的是，甲状腺结节周围的肤色，竟然像被涂了颜料般鲜红。医生随后为老人家做了血常规和生化全套检查，结果提示可能感染了乙型肝炎病毒（HBV）。 再做进一步的B超检查时，医生在老人的甲状腺结节中，发现约20多个强光点，这意味着结节内可能有结石存在。 当即，医生为老人进行了手术切除，并送检结节及胆囊组织样本。 几天后，老人的超声检查结果出炉——甲状腺多发性结节，考虑结节性甲亢；部分结节伴钙化，考虑良性结节可能大，建议密切随访。 但是，接下来医生的意外却接踵而至： 在对切下的结节进行化验时，医院发现其中混合着细菌及其他病原微生物，而血清学检查发现，患者对结核杆菌的抗体明显升高。 在进一步细查过程中，医生发现患者的甲状腺结节虽然形态规则，但是表面凹凸不平，边缘不太清晰，整体看起来比正常人的结节要饱满一些。最关键的是，医生还发现部分结节被包绕于纤维组织之中。 这所有的一切，都指向同一个疾病——结核性结节。 “一般来说，甲状腺结节伴钙化绝大多数情况下是良性的，但是也有少数是癌的可能性。如果结节比较饱满，而且被纤维组织包绕，就要特别注意了。”医生解释道。 通过进一步检测，医生发现患者的结节虽然表现为甲状腺功能的亢进，但是其真正的病因却是被细菌感染所导致的炎性反应。 而导致感染的罪魁祸首，很有可能就是家中饲养的小动物。 因为，患者的结节质地较硬、表面凹凸不平和纤维组织包绕，这些特征并不符合结节性甲状腺肿的特点，也即所谓良性结节的表现。患者的血清TBIL（总胆红素）值显著增高，而血清TPOAB（甲状腺过氧化物酶抗体）与TG（甘油三酯）水平则明显降低。这些都和犬类及鸟类等小动物所携带的结核病非常相符。