有弓形虫能彻底治愈吗?

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弓形虫病(Toxoplasmosis)是由刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)引起的一种人兽共患寄生虫病,主要经消化道、皮肤伤口及黏膜侵入人体,其中胃肠道是弓形虫的主要入侵途径。 我国人民对弓形虫感染的意识还很薄弱。根据2013年发表在《中国寄生虫学》上的《中国弓形虫病调查报告》显示,过去一直认为的弓形虫感染高发地区广东,检测发现其人群总体阳性率只有0.68%,而在新疆、青海和内蒙古,人群的阳性和隐性感染率更是低至0.48%~0.56%。也就是说,大多数人的体内都没有这种虫子。 但一旦感染上弓形虫,后果往往比较严重。由于弓形虫能够造成大脑、心脏、肝脏等多种器官的严重损害,尤其会对中枢神经系统产生较长期的影响,患者出现智力障碍、精神分裂症等并发症的风险大大增加。如果孕妇感染弓形虫,还可能造成流产、死胎或生出无脑儿等严重胎儿畸形。

虽然弓形虫可以经消化道、皮肤伤口以及黏膜进入人体,但是人们普遍认为,它主要还是经消化道传播。因为在人体内,这个寄生虫主要以胃肠道内正常的蛔目寄生虫为宿主,在它们体内发育成较大的幼虫。当虫体随粪便排出体外时,若被适于其生长条件的环境中的土壤、水或其它媒介污染,即可重新感染其它动物。 然而,随着近年来相关研究的深入,人们对弓形虫的传播途径有了新的认识。

2013年发表于《美国微生物学会会志》的一项研究发现,尽管粪便中弓形虫的卵囊含量最多,但是经粪-口途径传播的可能性却极低;而唾液中的卵囊数量和比例都不高,通过唾沫传播也较为困难;呼吸道吸入也有可能成为弓形虫的传播途径之一。科学家们认为,饮食和水源可能是弓形虫更为主要的传播途径。 如果我们能掌握更多的关于弓形虫传播途径的知识,采取相应的预防措施,比如不喝生水、不吃未煮熟的食物等,就可以大大降低该疾病的发生风险。 对已感染者来说,遵医嘱服药也可以起到很好的治疗作用。目前用于治疗弓形虫感染的主要药物有阿苯达唑和甲硝唑。

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通常情况下弓形虫病在患病后期,身体内存在有弓形虫包囊,该阶段弓形虫不繁殖、代谢活动停止,虽然此时临床症状已经消失,但弓形虫不能完全杀死。如果患者免疫功能低下时,包囊内的弓形虫会重新繁殖,导致疾病复发。

患者在患病期间需要积极服用药物进行治疗,一般可选择磺胺类或者甲硝唑类药物,同时需要配合螺旋霉素进行治疗。建议在医生指导下选择合适的治疗方案,以促进疾病尽早康复。

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